Catharina Bellm, Autor bei presstige – Das Augsburger Hochschulmagazin

Ungewollt schwanger, und nun?

Catharina Bellm — Thu, 03 Mar 2022 13:38:08 +0000

Diese Recherche ist Teil einer Kooperation von presstige mit FragDenStaat und CORRECTIV.Lokal. Das Netzwerk setzt datengetriebene und investigative Recherchen gemeinsam mit Lokalredaktionen um. Zusammen wurden mehr als 300 öffentliche Kliniken zu Abtreibungen befragt. Die Ergebnisse stehen in einer Datenbank mit weiteren Infos online unter correctiv.org/schwangerschaftsabbruch.

Abtreibungsgesetze stehen momentan in der ganzen Welt zur Diskussion. In Deutschland dreht sich die Debatte darum, ob das Werbeverbot aufgehoben werden soll, während in Texas und Polen die Gesetze verschärft werden. Das Werbeverbot in Deutschland macht es für Personen, die überlegen, ihre Schwangerschaft abzubrechen, schwer, sich im Internet umfassend zu diesem Thema und über verschiedene Praxen und Kliniken zu informieren, die Abbrüche vornehmen. Das geht schlicht nicht. Praxen und Kliniken dürfen zwar darüber informieren, ob sie Schwangerschaftsabbrüche durchführen oder nicht, die Art und die Methoden der Abbrüche dürfen sie aber nicht aufführen. In Deutschland werden jährlich etwa 100.000 Schwangerschaften abgebrochen. Welche Schritte auf Personen zukommen, die einen Abbruch vornehmen möchten, und auf was dabei geachtet werden muss, wird hier erläutert. Ich habe für euch mit Frau Weiß von pro familia gesprochen, die mir einen Blick hinter die Kulissen dieses komplexen Themas geben konnte.

1. Schwanger, und nun?

Es betrifft weit mehr Frauen als gedacht. Ungewollt schwanger – und was nun? Wenn ein Kind momentan nicht in den Lebensplan stimmt, steht eine Frau vor einer unfassbar schweren Wahl. Was soll sie tun? Das Kind bekommen oder sich dagegen entscheiden? Die häufigsten Gründe für die Entscheidung eines Abbruchs sind nach Frau Weiß ein fehlendes Vertrauen in die Beziehung und Partnerschaft sowie finanzielle Bedenken. Es bestehe ein Idealbild in den Köpfen der Menschen, ab wann Kinder in das eigene Leben passen. Am besten sind beide Elternteile finanziell abgesichert mit einem festen Job und einer passenden Wohnung oder einem Haus. Außerdem gibt es auch Personen, denen nur sehr wenig Geld zur Verfügung steht und zudem besteht in Augsburg eine Wohnungsnot. Will eine Frau ohne festen Wohnsitz oder mit zu wenig Platz, einer zu kleinen Wohnung und zu wenig Geld ein Kind bekommen? Auch ist ein angstfreies Klima bei der Entscheidung sehr wichtig.

2. Beratungsgespräch ist in Deutschland Pflicht

Vor dem Abbruch muss zwingend ein Termin für ein Beratungsgespräch zu einem Schwangerschaftsabbruch wahrgenommen werden. Dieser kann beispielsweise bei pro familia erfolgen. Hier können alle offenen Fragen geklärt werden und Unsicherheiten besprochen werden. Selbstverständlich ist eine Umentscheidung jederzeit möglich. Zu Corona-Zeiten sind Beratungen zum Teil telefonisch oder per Videocall abgelaufen, jedoch werden sie ansonsten persönlich geführt.

3. Voruntersuchung bei der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt

Eine Voruntersuchung ist vor jedem Eingriff vorzunehmen. Dabei kann die genaue Dauer der Schwangerschaft festgelegt sowie eine Entscheidung zu der Art des Abbruchs getroffen werden. Zusätzlich kann die Ärztin oder der Arzt alle offenen medizinischen Fragen beantworten.
Danach kann der eigentliche Eingriff erfolgen (neben den anderen vorher genannten Schritten).

4. Möglichkeiten der Arten des Abbruchs

Instrumenteller (chirurgischer) Abbruch

Die schonendste Methode des instrumentellen Abbruchs ist die Absaugung (Vakuumaspiration). Diese kann sowohl in örtlicher Betäubung als auch in Vollnarkose durchgeführt werden.
Für die örtliche Betäubung wird rechts und links vom Muttermund eine Spritze gegeben. Oft wird zusätzlich ein Beruhigungsmittel verabreicht.
Bei der Vollnarkose wird das Mittel in die Armvene gespritzt und die Betroffene bekommt vom Eingriff nichts mit. Wie bei einer Vollnarkose üblich, sollte 6h vorher nichts mehr zu sich genommen werden (weder Essen und Trinken, noch Rauchen).
Für den Eingriff selber wird der Gebärmutterhalskanal mit einem Metallstäbchen zunächst erweitert. Danach wird ein dünnes Röhrchen durch den Muttermund in die Gebärmutterhöhle eingeführt. Daran ist das Absauggerät verbunden. Daraufhin werden die Schleimhaut sowie die Fruchtblase abgesaugt. In fünf bis zehn Minuten ist der Eingriff abgeschlossen. Blutungen und Bauchschmerzen nach der Behandlung treten bei einigen Frauen auf, sind jedoch normal.
Es kann auch eine Ausschabung (Curretage) notwendig sein. Das bedeutet, dass mithilfe von Instrumenten die Schleimhaut und die Fruchtblase abgetragen werden.
Nach dem Eingriff darf man im Normalfall nach ein bis zwei Stunden wieder gehen. Eine Nachuntersuchung ist nach etwa 10 Tagen vorzunehmen.
Laut Frau Weiß ist der chirurgische Abbruch die am häufigsten gewählte Methode für einen Schwangerschaftsabbruch.

Medikamentöser Abbruch

Ein medikamentöser Abbruch erfolgt meist mit Mifegyne® (Wirkstoff: Mifepriston). Das ist ein künstliches Hormon, das dem natürlichen Hormon Progesteron ähnelt und die Wirkung von Progesteron blockiert. Progesteron ist entscheidend für die Entwicklung und Erhaltung der Schwangerschaft. Durch das Medikament kommt es zu einer Blutung und einem Abbruch. Zudem sorgt das Medikament für eine Erweichung und Öffnung des Gebärmutterhalses.
Etwa 26 bis 48 Stunden nach der Einnahme des Medikaments erfolgt die Einnahme eines Prostaglandin-Präparates. Dieses fördert die Ausstoßung des Schwangerschaftsgewebes. Zusätzlich wird die Blutungsdauer gesenkt und die Wirksamkeit von Mifegyne® erhöht.
Mifegyne® kann bis zum 63. Tag nach Beginn der letzten Monatsblutung eingenommen werden. Der Beratungstermin muss daher spätestens am Anfang der neunten Woche nach Beginn der Regel durchgeführt werden.
Bei einem medikamentösen Abbruch erfolgen drei Klinik-/ Praxisbesuche.
Der erste Termin dient dazu, herauszufinden, wie lange genau die Schwangerschaft besteht und ob ein medikamentöser Abbruch möglich ist. Falls sich für diesen Weg entschieden wird, werden drei Tabletten von Mifegyne® eingenommen.
Bei dem zweiten Besuch nach ca. 36 bis 48 Stunden erfolgt die Einnahme von Prostaglandin.
Beim dritten Besuch wird die Nachuntersuchung durchgeführt.
Die Wirksamkeit dieser Methode liegt bei ca. 96%. Falls kein Abbruch erfolgt, kann ein instrumenteller Eingriff erfolgen.
Frau Weiß meint, dass die medikamentöse Methode von Ärzt:innen gegenüber Patientinnen oft verharmlost wird. Oft sei es lediglich eine Bereitstellung von sachlichen Informationen zum Vorgang. Viele Frauen würden jedoch an den Schmerzen, die ein solcher Abbruch mit sich bringt, leiden. Die Stärke der Schmerzen und die Blutung fällt sehr unterschiedlich aus. Für die einen ist es wie eine starke Menstruation während bei anderen äußerst starke Schmerzen auftreten können.

Telemedizinischer Abbruch

Ein telemedizinischer Abbruch bedeutet, dass ein medikamentöser Abbruch von zu Hause aus durchgeführt wird. Während des gesamten Prozesses wird eine Video- und Telefonberatung angeboten. Rechtliche Grundlagen werden dabei ebenso wie bei einem Schwangerschaftsabbruch in einer Praxis oder Klinik beachtet. Die Medikamente werden dabei per Post zugestellt. Davor muss jedoch eine Bestätigung der Schwangerschaft erfolgen und das Beratungsgespräch wie bei einem anderen Abbruch auch durchgeführt werden.
Durch diese Möglichkeit können die Frauen entscheiden, wann, wo und mit wem sie den Abbruch durchführen möchten. Das kann besonders für Personen in Regionen mit schlechter Versorgungslage erleichternd sein oder wenn es aufgrund von Kinderbetreuung schwierig ist, die Behandlung in einer Praxis durchzuführen.
Frau Weiß von pro familia hat hierzu eine klare Meinung. Diese Art des Abbruchs werde verharmlost, sagt sie. Für manche Gruppen sei es sicherlich von Vorteil, aber für Personen, die sehr isoliert sind und keine Gesprächspartner:innen haben, sei es sehr belastend und ein großes Problem. Die medizinische und psychologische Versorgung sei dabei auch viel schlechter als vor Ort bei einer Praxis oder Klinik. Zudem können Personen während des Abbruchs je nach Verlauf dabei auch keine Aufgaben erledigen oder Kinder betreuen. Dadurch ist die Versorgungslücke offensichtlich nicht geschlossen. Diese Art des Abbruchs bietet sich eher für Frauen mit gutem sozialem Umfeld an, wodurch sie bei dem Abbruch nicht alleine sein müssen.

Die Entscheidung, welcher Abbruch für jeden persönlich am besten ist, sollte überlegt getroffen werden und sich mit allen Methoden auseinandergesetzt werden. Welche Aspekte für oder gegen einen medikamentösen Abbruch sprechen, ist auf der pro familia Website zu finden.

5. Nach dem Abbruch

Nach dem Abbruch sollte man sich schonen, da man für Entzündungen anfälliger ist als sonst. Es sollte in den ersten Tagen nichts in die Vagina gelangen, damit Entzündungen vorgebeugt werden kann. Gefühle wie Erleichterung oder Traurigkeit sind normal. Zudem muss die hormonelle Umstellung verarbeitet werden. Psychische Probleme sind tendenziell selten. Es können jedoch jederzeit Gespräche bei pro familia oder bei anderen Berater:innen gesucht werden.
Laut Frau Weiß sind die meisten Frauen einfach froh, es hinter sich zu haben und suchen selten erneut das Gespräch mit ihnen. Es gibt allerdings einen Rückmeldebogen über das Gespräch und den Abbruch selbst, den Frauen ausfüllen können.

Gesetz

Schwangerschaftsabbrüche sind in Deutschland illegal, sind jedoch nach der Beratungsregel straffrei. 96,4% der Abbrüche finden in Deutschland nach dieser Regel statt. Die kriminologische und medizinische Indikation sind davon ausgenommen und gelten nicht als illegal.

Der Abbruch kann nach einer Beratung unter den folgenden Bedingungen vorgenommen werden:

1. die Befruchtung darf nicht länger als 12 Wochen her sein,
2. die Beratung wurde in Anspruch genommen und die Bescheinigung kann vorgewiesen werden,
3. der Abbruch darf frühestens am vierten Tag nach der Beratung erfolgen,
4. der Abbruch muss von einer Ärztin oder einem Arzt durchgeführt werden.

Benötigte Dokumente

Für einen Schwangerschaftsabbruch werden verschiedene Dokumente benötigt, die zum Eingriff mitzubringen sind. Diese sind im Folgenden aufgeführt.

Bescheinigung der Beratung
Blutgruppennachweis wenn vorhanden
Krankenkassenkarte
Überweisung
ggf. Kostenübernahmebescheinigung der Krankenkasse
Arzthonorar in bar

Kosten

Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen

1. die ärztliche Beratung vor dem Abbruch
2. ärztliche Leistungen und Medikamente vor und nach dem Eingriff mit der Gesundheit im Vordergrund

Die Kosten für den eigentlichen Schwangerschaftsabbruch werden in der Regel nicht übernommen! Es handelt sich dabei um einen Betrag zwischen 200 und 570 Euro. Es kann allerdings ein Antrag auf Kostenübernahme bei der Krankenkasse gestellt werden.

Antrag auf Kostenübernahme bei Krankenkassen

Ein Antrag auf Kostenübernahme ist in Ausnahmefällen möglich. Bei geringem Einkommen (mit Kindern und durch Miete kann sich die Grenze erhöhen) kann ein Antrag auf Kostenübernahme bei den Krankenkassen gestellt werden. Dann werden Teile der Kosten oder die gesamten Kosten von der Krankenkasse übernommen. Dieser muss allerdings eigenständig bei der Krankenkasse und VOR dem Eingriff beantragt werden und schriftlich bestätigt werden. Auch hier können Berater:innen unterstützen.

Schwangerschaft mit Indikation

Bei einem Abbruch mit Indikation wird juristisch von einem Abbruch nach der Beratungsregel unterschieden. Sie sind nach Gesetz sowohl straffrei als auch gerechtfertigt.

1. Medizinische Indikation

Eine medizinische Indikation bedeutet, dass die Gesundheit (körperlich oder seelisch) durch die Schwangerschaft gefährdet ist. Sie kann ebenfalls in Betracht gezogen werden, wenn nach einer pränataldiagnostischen Untersuchung von einer gesundheitlichen Beeinträchtigung des Kindes auszugehen ist. Die Indikation muss von einer Ärztin oder einem Arzt festgestellt werden. Eine umfassende Informationsbereitstellung ist verpflichtend. Bei einem Hinweis auf eine gesundheitliche Schädigung des Kindes müssen der Frau eine Beratung zu medizinischen, psychischen und sozialen Fragen im Zusammenhang mit der möglichen Erkrankung des Kindes geboten werden. Bei dieser Art ist keine gesetzliche Frist in Bezug auf die Schwangerschaftswoche angegeben. Drei Tage Wartezeit vor der Bescheinigung ist allerdings auch hier verpflichtend. Diese ist ausgenommen, wenn das Leben der Schwangeren in Gefahr ist.

2. Kriminologische Indikation

Eine kriminologische Indikation hingegen bedeutet, dass die Schwangerschaft auf einer Straftat beruht. Die Feststellung wird von einem Arzt oder einer Ärtzin bestätigt – nicht durch die Polizei oder Staatsanwaltschaft. Es spielt keine Rolle, ob die Straftat zur Anzeige gebracht wurde. Bei dieser Indikation ist kein Beratungsgespräch verpflichtend. Beratungsstellen stehen jedoch auch hierfür zur Beratung jederzeit Betroffenen zur Seite. Der Abbruch darf zeitlich nur bis zum Ende der vierzehnten Schwangerschaftswoche durchgeführt werden.

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Das schönste Gefühl der Welt – Jess Schönrock über die Liebe

Catharina Bellm — Fri, 10 Dec 2021 09:00:00 +0000

Queere Themen werden in letzter Zeit immer sichtbarer, die Welt bunter. Das zieht sich durch viele Bereiche der Gesellschaft. Auch in Büchern hält immer mehr Diversität Einzug, doch es bleibt noch viel zu tun. Wir haben uns mit der queeren Autorin Jess Schönrock unterhalten, welche diesen Sommer ihren Debütroman “Verliebt in Leander” veröffentlicht hat. Jess ist Anfang des Jahres von Berlin nach Augsburg gezogen, wo sie sich neben ihrer Arbeit und dem Traum vom Schreiben für die Sichtbarkeit queerer Belange einsetzt. Sie hat uns spannende Einblicke in ihren Schreiballtag und die queere (Buch-)Community gegeben.

In den letzten Jahren habe sich viel in der queeren Community verändert und die Offenheit und Akzeptanz ihr gegenüber sei gewachsen, meint Jess. Allerdings ist sie überzeugt, dass es noch reichlich Luft nach oben gibt und es ein langer Prozess bis zur kompletten Gleichberechtigung ist. Mit ihren Büchern versucht sie zu vermitteln, was die Community ausmacht, was die verschiedenen Begrifflichkeiten bedeuten und wie die Lebensumstände queerer Personen sind.

“Ganz egal, wen wir lieben, wie wir uns identifizieren, wer wir sind, was wir sein möchten. Wir alle sind gleich.”

Das möchte sie gezielt vermitteln und in der Literatur eine reale Darstellung queerer Lebensrealitäten abbilden. Ganz klar ist Jess gegen die Reproduktion von Klischees oder Stereotypen in Büchern.

In ihrem Roman “Verliebt in Leander” wird die Liebesgeschichte von zwei jungen Männern beschrieben, die über Umwege schließlich zu ihrer Liebe finden. Für den Entstehungsprozess hat sich Jess viel mit Männern, die Männer lieben, ausgetauscht, um die Geschichte in ihrem Buch möglichst realistisch zu beschreiben. Inklusive Sprache sei ihr besonders wichtig, schließlich soll sich jede:r in ihren Romanen wiederfinden. In “Verliebt in Leander” gendert sie in der Paarform, zukünftig in der neutralen Form.

Warum sie sich dazu entschlossen hat, sich der Liebe zu widmen? Weil sie es einfach “super spannend” findet, über Emotionen zu schreiben. Diese können schließlich unglaublich vielfältig sein und genau das macht ihr Spaß daran. Jess Schönrock betont zudem, dass Liebe das schönste Gefühl sei, das wir auf dieser Welt haben, und ist der Meinung, dass wir noch mehr davon brauchen.

Wie viel von ihr selbst in ihrem Debüt steckt, will sie nicht verraten. Aber natürlich sind persönliche Erfahrungen und Eindrücke mit eingeflossen. Zum Beispiel von Urlaubsorten, Cafés oder Städten. Ihre Inspiration für ihre Bücher findet sie im Alltag. “Manchmal wache ich auf und habe die Geschichte im Kopf”, meint sie augenzwinkernd. Ob die Charaktere oder die Handlung zuerst da sind, ist ganz unterschiedlich. Wenn sie mit einem neuen Projekt beginnt, füllt sie für ihre Charaktere zunächst Charakterbögen aus, die bis zu sechs Wordseiten lang sind. Die darin enthaltenen Informationen finden nicht alle ihren Weg in die Geschichte, aber es hilft ihr, ihre Charaktere auszugestalten und sie besser kennenzulernen.

Mit ihren Büchern möchte sie Menschen zeigen, dass sie nicht alleine sind. Gerade für jüngere Menschen sei es wichtig, das Gefühl zu vermitteln, “dass wir so, wie wir sind, absolut normal sind.” Sie hätten ein Recht darauf, dass ihnen mehr als die Diskriminierung und Queerfeindlichkeit entgegengebracht wird, die sie jeden Tag erleben. Aber auch in der queeren Community gebe es sehr viel Diskriminierung. Jess wünscht sich, dass die einzelnen kleinen Gruppen zusammenrücken und gemeinsam für ihre Rechte kämpfen, um somit der Gesellschaft zu zeigen, dass sie dazugehören: “Ich würde mir wünschen, dass alle Menschen außerhalb der Community das auch endlich verstehen.” Ihr sei bewusst, “dass wir sehr viele Menschen haben, die akzeptieren und respektieren, wer wir sind, aber es gibt auch noch genug, die dagegenhalten.”

Wenn Personen kein Verständnis für queere Themen haben, reagiert sie situationsbedingt – der Ton sei hierbei wichtig. Doch solange sich die Menschen noch für queere Themen interessieren und Fragen stellen, findet sie es wichtig aufzuklären. Schließlich können diese Menschen irgendwann auf ihrer Seite stehen. Zum Beispiel bei Petitionen, Wahlen oder anderen Entscheidungen. Dem Aufklärungsbedarf stellt sich Jess gerne. Es gibt auch Personen, die aufgrund von Diskriminierungserfahrungen nicht offen über queere Themen sprechen können. An dieser Stelle sei es wichtig, dass andere dann für diese Personen einstehen, meint sie. Aufklärung sei extrem wichtig, um für mehr Verständnis zu sorgen.

Deswegen ist es ihr auch sehr wichtig, die Bewegung von anderen queeren Medienschaffenden zu unterstützen, die in Literatur sowie Film und Fernsehen Geschichten mit positiver Repräsentation schaffen. So könnten sich jüngere oder auch ältere Menschen, die vielleicht auch erst in späteren Jahren beginnen, ihre Identität zu finden, darin wiederfinden und damit wohlfühlen. Wenn das gelingt, hätten die Medienschaffenden eine ganze Menge geschafft.

Jess meint, dass auch nicht-queere Autor:innen queere Geschichten schreiben dürfen. Jede:r soll schreiben, was er:sie schreiben will. Ganz einfach. Eine gute Recherche setzt sie allerdings bei jedem:r Autor:in voraus. Auch Sensitivity Reader, also Personen, die bei sensiblen Themen gegenlesen, und/oder Testleser:innen sollten zu Rate gezogen werden. Own Voice ist ihr dennoch wichtig. Das bedeutet, dass von bestimmten Themen betroffene Personen über ihre Erfahrungen schreiben. Jedoch möchte sie niemanden davon abhalten, queere Literatur zu verfassen.

Für den Weg des Selfpublishing entschied sich Jess bewusst, da sie sich alle Freiheiten bewahren wollte. Sowohl was das Cover, den Klappentext und das Marketing angeht, als auch darüber, was sie schreibt und wie sie schreibt, Stichwort inklusive Sprache. Sie betont ausdrücklich, dass ein Großteil der Autor:innen im Selfpublishing ist, weil sie es wollen, und nicht weil sie keinen Verlagsvertrag bekommen hätten. Jede:r sollte sich vor der Veröffentlichung am besten mit beiden Wegen (Veröffentlichung über Selfpublishing vs. Verlag) informieren und das Richtige für sich wählen. Wichtig dabei sei vor allem, sich ernsthaft zu fragen, ob man sich zutrauen könne, ein Buch selbst zu veröffentlichen, denn das koste enorm viel Kraft und Geld.

Auch die Person, die das Lektorat übernimmt, kann frei gewählt werden. Jess verstehe sich sehr gut mit ihrer Lektorin Nora Preuß und ist dankbar für ihre Anmerkungen und persönlichen Erfahrungen, die sie mit ihr teilt. Dass ihre Lektorin ebenfalls zur LQBTQ*-Community gehört, macht die Zusammenarbeit umso wertvoller und ist bei einem queeren Buch sicherlich von Vorteil.

Jess vereint ihren Traum vom Schreiben mit dem Einsatz gegen Diskriminierung und sagt über ihre Selbstständigkeit: “Ich habe heute mehr Respekt vor Selbstständigen und Freiberufler:innen, als ich es jemals in meinem Leben hatte, weil ich es gerade selber durchlebe.” Ihr zweites Buch “Ein Nikolaus zu Weihnachten” ist im November erschienen. In diesem verwerndet sie vermehrt die inklusive Sprache und greift unter anderem Bisexualität, Ableismus, also die Diskriminierung aufgrund einer körperlichen oder psychischen Beeinträchtigung, und den gesellschaftlichen Druck von Weihnachten auf. Sie wünscht sich, nur vom Schreiben leben zu können, weiß aber auch, dass das noch ein langer Prozess ist, und macht es bis dahin neben ihrem Vollzeitjob. Sie schmunzelt: “Solange man Träume hat, kann man ja auch etwas dafür tun, dass sie wahr werden.”

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Sterbehilfe – Was sich ändern kann

Catharina Bellm — Sat, 10 Apr 2021 08:01:33 +0000

Der Tod ist ein Tabuthema, über das in unserer Gesellschaft nicht gerne gesprochen wird. Kaum jemand möchte sich mit dem Tod und dem Sterbeprozess beschäftigen. Auch unter Studierenden ist dies kein häufiges Gesprächsthema. Immerhin sind wir jung und der Tod scheint noch so fern.

Was aber tun, wenn Angehörige unheilbar erkrankt sind? Was tun, wenn wir selbst schwer verletzt sind und vielleicht nicht mehr leben wollen? Wenn das Leben nicht mehr lebenswert scheint? Dies sind Themen, mit denen wir uns beschäftigen sollten, Themen die wichtig sind, Themen, die wir nicht unseren Angehörigen allein aufbürden sollten.

Deshalb ist es wichtig, dass sich auch junge Menschen mit Sterbehilfe auseinandersetzen. Es kann jeden betreffen – auch Studierende.

Was ist Sterbehilfe?

Zum einen gibt es den assistierten Suizid. Dies ist die straflose Teilnahme am Suizid eines geistig wachen Menschen, indem man beispielsweise Schlafmittel für den Suizidenten besorgt. Der Suizidhelfer verabreicht diese Medikamente jedoch nicht. Der Sterbewillige nimmt das Schlafmittel selbst ein.

Die wohl umstrittenste Art der Suizidhilfe ist die aktive Sterbehilfe. Bei dieser Form wird der Tod eines Menschen aktiv herbeigeführt. Dies kann durch Medikamente oder Spritzen erfolgen, die der betroffenen Person aktiv vom Suizidhelfer verabreicht werden.

Bei der passiven Sterbehilfe werden lebenserhaltende Maßnahmen nicht aufgenommen oder abgebrochen, was zum Tod des Patienten führt.

Die letzte Form ist die indirekte Sterbehilfe. Hier werden einem Menschen starke Schmerzmittel verabreicht. Der behandelnde Arzt handelt ohne Tötungsabsicht, nimmt aber in Kauf, dass der Patient als unbeabsichtigte Nebenwirkung sterben könnte.

Verbot der Sterbehilfe

Die letzten drei Sterbehilfearten waren bis zum letzten Jahr durch den § 217 des Strafgesetzbuches verboten, wenn sie geschäftsmäßig erfolgen. Dies umfasst nicht nur Sterbehilfevereine wie in den Niederlanden, sondern auch die Förderung des Suizids durch medizinisches Personal.

§ 217 StGB

Für nichtig erklärt - Warum?

§ 217 StGB

Für nichtig erklärt - Warum?

Der Gesetzesentwurf

Mit der Nichtigerklärung des § 217 StGB liegt eine Neuregelung der Sterbehilfe nahe. Diesem Thema haben sich die Augsburger Rechtswissenschaftler Ulrich Gassner und Josef Franz Lindner gemeinsam mit Münchner und Hallenschen Kolleg*innen angenommen. “Die Regelungslandschaft in diesem Bereich ist sehr unübersichtlich”, sagt Lindner. Dies sei einer der Gründe, weshalb er sich mit dem Thema beschäftigt habe. Gassner fügt hinzu: “Ich fand es aus biopolitischer Sicht ziemlich übergriffig, dass sich ein angeblich freiheitlicher Staat mit § 217 StGB anheischig macht, es Sterbewilligen zu erschweren, eine Methode ihrer Wahl [zum Sterben] in Anspruch zu nehmen.”

Sie haben einen Gesetzesentwurf formuliert, mit dem auf Bundesebene die Sterbehilfe geregelt werden soll. Dieser Vorschlag solle dabei nicht einfach den § 217 StGB ersetzen, vielmehr seien Fragen wie die Suizidassistenz umfassend geregelt, sagt Lindner.

Nach den Vorstellungen der Rechtswissenschaftler*innen soll zum ersten Mal das Recht auf selbstbestimmtes Sterben und der Begriff des Suizids schriftlich in einem Gesetz fixiert werden. Darüber hinaus regelt der Entwurf den Behandlungsverzicht seitens Patienten, wann aktive und indirekte Sterbehilfe erlaubt sind und steckt rechtliche Rahmenbedingungen ab. So soll eine Kommission aus unabhängigen Expert*innen verschiedener Fachrichtungen entstehen, die das Anliegen des Suizidenten prüft. Anders als in den Niederlanden wird die Kommission nicht erst aktiv, wenn der Patient verstorben ist, sondern bearbeitet den Fall im Voraus.

Im letzten Abschnitt werden Suizidprävention und die Unterstützung von Menschen mit psychischen Problemen geregelt.

Angehörige haben nur im Betreuungsfall im Rahmen des Betreuungsrechts ein Mitspracherecht, wenn der Suizident sterben möchte. Dies liege daran, dass Sterben eine höchstpersönliche Entscheidung sei, sagt Gassner. “Es ist grundsätzliche Sache des Sterbewilligen, ob er Familienangehörige mit einbindet oder nicht”, sagt er.

Kommission

In § 9 des Gesetzentwurfs ist die Zusammensetzung einer unabhängigen Kommission geregelt. Ihr sollen zwei unbeteiligte ärztliche Personen, eine Person mit Befähigung zum Richteramt, ein*e Psychotherapeut*in und ein Laie angehören. Details zum Arbeitsablauf sollen die Bundesländer regeln.

Problem der Freiverantwortlichkeit

Eine Frage stellt sich immer, wenn über Sterbehilfe diskutiert wird: Wie stellen die ärztlichen Personen von außen fest, dass der Patient tatsächlich freiverantwortlich handelt und nicht gerade eine instabile Psyche aufweist. “Hier kann man natürlich nicht von der Vermutung der Freiverantwortlichkeit ausgehen”, sagt Lindner. “Man muss ein Verfahren aufsetzen, mit dem die Freiverantwortlichkeit relativ sicher festgestellt werden kann”. Dem möchten die Rechtswissenschaftler*innen mit der unabhängigen Kommission gerecht werden. Wenn die Freiverantwortlichkeit des Suizidenten festgestellt werden soll, “hilft die psychologische Expertise [der in der Kommission sitzenden ärztlichen Personen und des*der Psychotherateut*in] weiter”, sagt Lindner.

Wird keine mangelnde Freiverantwortlichkeit festgestellt, dürfe dem Sterbewilligen sein Wunsch nicht versagt werden, sagt Gassner.

Sterben und Ethik

“Aus ethischer Sicht gibt es keinen Konflikt, das eigene Leben beenden zu wollen, um Leid zu mindern, Ressourcen zu sparen und anderen Platz zu machen”, sagen die Befürworter der Sterbehilfe. Es sollte jedem möglich sein, sein eigenes Leiden zu beenden und dabei das Recht auf körperliche Unversehrtheit in Anspruch zu nehmen. Ein humaner Tod solle jedem Menschen gewährleistet werden. Es müsse aber immer eine Aufklärung stattfinden. Die betroffene Person muss nachvollziehbare Gründe angeben können, wenn sie Sterbehilfe in Anspruch nehmen möchte, zum Beispiel wenn sie unter unerträglichen Schmerzen leidet und keine Chance auf Besserung oder Heilung besteht. In diesem Fall ist der Tod eine Erleichterung für die betroffene Person.

Es gilt jedoch, dass die betroffene Person die Sterbehilfe bei voller geistiger Gesundheit verlangt oder dies zuvor durch eine Patientenverfügung eindeutig festgelegt hat.

Stimmen gegen die Euthanasie berufen sich auf den Schutz des Lebens durch den Staat. Diese staatliche Schutzpflicht sei im Grundgesetz normiert. Außerdem fordern sie, dass sterbewillige Personen den Suizid selbst herbeiführen sollten. Diese Aufgabe sollten sie nicht an Außenstehende wie Ärzte übertragen. Es ist fraglich, wie Fälle gehandhabt werden sollen, in denen die Personen nicht mehr selbst entscheiden können und Angehörige die Entscheidung treffen.

Jung und Student*in: Was denken Augsburgs Studierende von Sterbehilfe?

Auch im Jurastudium ist das Thema Sterbehilfe höchst umstritten. Michelle studiert Jura an der Uni Augsburg. Sie teilt die Meinung von Valentin, der Medien und Kommunikation studiert, und Musikstudent Matthis: Jeder Mensch sollte sein Leben selbstbestimmt beenden können. Sie sagt: “Es gibt Situationen, in denen Sterbehilfe nötig ist, um Menschen zu helfen und ihre Würde nicht zu verletzen”.

Valentin und Matthis sind mit allen Sterbehilfearten einverstanden. “Letztendlich haben alle Methoden dasselbe Ergebnis. Das Wichtige daran ist, dass der Patient sein Einverständnis gegeben hat und, dass der Tod möglichst schnell und schmerzlos eintritt”, sagt Matthis. Jurastudentin Michelle lehnt die aktive Sterbehilfe ab: “Viele Ärzte haben schon ein Problem damit, dem Patienten Tabletten zu geben. Deswege denke ich, dass es wohl kaum einen Arzt gibt, der seinen Patienten direkt töten möchte. Beim assistierten Suizid muss der Patient die Tabletten ja selbst einnehmen.”

Selbst Sterbehilfe in Anspruch zu nehmen ist keine leichte Entscheidung. In der entsprechenden Situation würden sich die drei Studierenden aber wahrscheinlich dafür entscheiden. “Aus meinem gesunden Wohlstandsbauch heraus sage ich ja”, sagt Valentin. “Ich habe mich schon oft in Extremsituationen befunden und gelernt, dass alles Nachdenken davor nichts bringt, weil die Härte der Realität sich emotional aufdrängt und einem erst dann bewusst macht, womit man es zu tun hat. Es ist unmöglich, das zu beurteilen, ohne mittendrin zu sein,” gibt er zu bedenken.

Entwicklung der Sterbehilfe

In welche Richtung sich das Sterbehilferecht in Deutschland entwickeln wird, ist durch das Bundesverfassungsgericht vorgegeben. Die genaue Ausgestaltung obliegt dem deutschen Gesetzgeber und ist noch ungewiss. Eins ist jedoch sicher: Die Meinungen zur Sterbehilfe werden so vielfältig bleiben wie die Menschen selbst.

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